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他放松些。
于是他便尽力地放松下来,那妇人便看到林晚在那男子右侧耳后下方扎了两针,后脑一针,虎口上一针,腕上一针,最让她害怕的一针是从眉梢处沿皮刺向耳尖上一处。
原来这一针名为丝竹空透率谷,对偏头痛效果不错。
拔针之后,只听那男子惊喜地道:“哎呀,不疼了,居然不疼了!”
第73章 异病同治
男子的话吸引了周围的人,不少人便有些惊异,夏绮年转过头瞄了一眼,抿了抿唇,低下头继续写未完的药方。
其实林晚能立刻让这男子头痛好转并不奇怪,且不说她当年在针术上下过苦功。单就止痛来说,针灸的效果是很不错的。
脑后那一针风池穴可祛风邪,主治中风偏枯、少阳头痛。虎口和腕上的两个穴位是合谷与列缺。针灸有两句歌诀:头项寻列缺,面口合谷收。光凭这两句口诀便能大概的知道这两个穴位的主治范围。
至于丝竹空透率谷,对偏头痛和失眠效果都是很不错的。当然这些要达到理想的效果,与施针大夫的水平有关系。
先前那妇人捏紧手里的药方,决定按照女孩子的嘱咐吃吃看。
后边的患者都一扫之前的沮丧,心想着这女孩子既然能坐到这个位置,应该是有些水平的。
又有那男子手到病除的例子,于是他们看诊的时候就不像之前那么抵触,很愿意配合林晚的问话和要求。
来的这些大夫大都是各医馆的佼佼者,看病的速度都不算慢,何况不少人存了比试之心,自然更是求快求准了。
相比之下,林晚的速度就不大够看了,她看完病开好药方,还要跟病人说几句,用他们基本能够理解的话简单的解释下病情和要注意的事项。
其中有两人,一个是心慌心跳心烦,另一个是肚子痛,林晚给他们开了一样的药,都是小建中汤。
这俩人听林晚解释了病因,倒不知道他们的药方是一样的,他们都不识字。谢过了林晚都拿药去了。
等到林晚这边结束的时候,病人只剩下了不到二十人。
因之前头痛男子的惊呼,姚公公又留意起林晚的表现。见她看的虽然不快,但是稳稳地,又能耐心细致地与病人沟通,心里便给她加了一分。
那么夏家大小姐就比较淡漠了,看完了开个药方就把病人打发走了。
病人其实都是想对自己的问题多点了解,夏绮年不说,他们又不敢问,只能怀着不安走开。
对于林晚的医风,杜和等人也觉得不错,如果这女孩子不是特意表现出来的,就真的适合从医。
大夫这一行,亲和力挺重要,适当的沟通能够减轻病人的心理负担,保持较好的情绪,对于疾病的治愈是有裨益的。
杜和等人也没闲着,他与夏老几个人,每人随机的选择患者进行诊察,并与参选大夫的结果进行对比。
这就耗费了不少时间。姚公公走到林晚身边,拿起她记录的一叠病历,一张张翻看。
便有大夫和夏绮年也关注着这边的动静。
姚公公自然是识字的,虽然不通医理,十张纸还是大概的看了一遍,他主要是看症状和药方,至于何种脉他看不懂。
他记忆力不错,那两张相同的药方被他挑了出来。
他皱着眉,比对着这两张纸上的内容,想不明白为什么会开出同样的药。
明明一个人是肚子痛,另一个人是心慌心跳心烦,药方却是一样的。
刘炳良注意到这边姚公公的举止,与杜和几人都走过去。
姚公公道:“林五小姐,可否解释下为何这两个人不一样的病,开的药却一样呢?”他将那两张纸挑出来,拿给林晚看。
刘炳良几个也不插话,他们都要看看林晚会如何回答。
林晚没想到她已经故意看的慢一点了,姚公公还是注意到她,又不能不答。
只好道:“这两个人症状不同,但是病机相同,都是气血两虚,心脏失养就会心慌心跳,心神失养则会心烦。”
林晚停顿了一下又道:“另一个人气血两虚造成了腹部经脉失养,经脉拘挛,所以腹部会剧烈疼痛。病机相同,所以用一个方子来治疗。”
“哦?”,姚公公面带疑惑的看了看葛洪亮几个人。
杜和道:“说得倒是有道理,这便是异病同治了。不过还是要看几日后复诊结果才能下定论。”
姚公公又问:“那为何都是气血两虚,这两个人症状却不一样呢?”
“这与患者的体质和禀赋有关系。”
这次姚公公倒是听明白了。
与林晚的谈话过程中,她一直都是平和的,不急不躁,这令得姚公公印象很好。
杜和拿起林晚给不孕妇人写的病历,问林晚:“林五小姐能不能解释下为何夜热骨蒸会导致不孕?开方的依据是什么?”
“病人骨髓中有热,是由于肾有热,肾热则胎宫不能不热。而且胞胎若不靠骨髓的滋养,胎儿就不能生骨成形。骨髓过热,热煎髓液则骨中空虚,只剩存虚热之气,因此不能滋生养胎。治法必须清骨中之热,而骨热是由于水亏,因此必须补肾阴,那么骨热就去除了。壮水之主,以制阳光,就是这个意思。”
杜和看着药方开有地骨皮、丹皮、沙参、麦冬、五味子、元参以及白术、石斛,觉得林晚说得不错。是否有效还要看那妇人三日后复诊时骨蒸潮热是否减轻,至于更确切的疗效则需要验证的时间就更长了,毕竟有孩子不是一朝一夕的事。
姚公公几个人也不单是考察林晚一个人,对其他人也都提出了一些问题。
夏老夏学清取了夏绮年面前一张纸,见开出的药是补阳还五汤,对照上边病人的主诉看了看,皱得眉头出现了深深的川字纹路,“病人主诉头疼眩晕,感觉心中发热,而且你切出的脉洪大、弦硬,这种偏枯之症你觉得用补阳还五汤合适吗?”
夏绮年愣了一下,然后就想起来什么,脸色变得苍白。她到底是经验不足,对于偏枯症,只有脉细弱无力、病发后并无心热头疼之症,或时常感觉呼吸短气时才可以考虑用补阳还五汤。
而象刚才那个患者是实症,若用了补阳还五汤反而会使其病症加重。这种情况是不可以重用黄芪的,否则上升之血愈多,脑中血管易致破裂不止。
杜和轻声把这些解释给姚公公听,姚公公这才明白,这药方开错了,病人不吃还好,吃了反而病重了。