书书屋 - 都市小说 - 大国医在线阅读 - 第五十一章 诊病是个技术活

第五十一章 诊病是个技术活

    “你怕针晕针不??”

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    {怕……而且有点晕血。}

    这……不能用针,那就只能开药了。

    “我先开两天的药给你缓一缓,如果觉得可以,你再来开,怎么样?”

    {没问题!没问题!我本来就是想来开点安眠药的,三天的量一天就吃完了。}

    “没事,这次先按正常的量,我会搭配其他熬的药给你的。你带回去熬还是代熬?代熬药加费用。”

    {嗯,代吧,我也没精力熬,也不会熬。}

    刚想准备写中药方,突然想起,药房好像没有朱砂……麻烦了。

    那就只能合药了……

    酸枣仁、柏子仁、当归身、天冬、麦冬(二冬去心)、生地、人参(去须去芦)、丹参、玄参、茯神、五味子、制远志、桔梗、枸杞子、山药。二剂,水煎,中午、下午、睡前服,饭前半小时服。

    朱砂安神丸(水蜜丸),一盒。饭后一小时服用。

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    地西泮片,2片。睡前服

    写好后,打上处方交给患者。“呐,去缴费拿药吧,都在上面说明怎么服用的了。这个朱砂安神丸,下午饭后才开始服用,并且首次服用加倍。这个安眠药,也是按我写的正常量吃就行。”

    {吃这么少,能行吗?有没有效果啊。}

    若一般刚出来的年轻中医被这样说,肯定会坐不住,然后立刻加大药量或加药材。

    其实这是个错误的决定。

    不可否认,现代的中药材质量没有清末民初那时好,更没有古代好。

    但怎么不好,也不会少于一半!如果少于一半,都不是这个药了。有经验的人,相对于普通的疾病处方,只会多那么半倍或一倍。(注:这里说的是普通疾病处方,特殊要求除外。)

    但是认为古代开的剂量就少吗?

    就拿太阳表虚证(普通风寒感冒之一)的桂枝汤。里面桂枝,仲景用三两,这是一天的。

    仲景处于东汉时期,一斤约222.73克,等于十六两,即一两约13.92克。约一天41克。

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    而《药典》却是3~9克(一天)

    所以,有时候出问题的,不是开的药,而是药量,但能用那‘三两’的条件也颇为苛刻,用多也伤人气。这也是考验一个中医的用药经验,如何斟酌。

    这也是现代学校出来的中医,看不好病的原因之一,潜移默化地被这个条件限制了。因为教科书上也是描写桂枝9克(三两)……

    但需要注意的是,用对药比用少药量更为重要。

    “放心。中药药量都是根据你的病情来用足的……两天之后,如果效果明显,就要换药了。这只是缓解你现在睡眠的,这个比较紧急一点。”

    {行,那我今晚试试,谢谢医生。}

    患者半信半疑地看着手中的处方,慢步走去。

    ‘送走’了一位,又在等了起来。

    “这位靓女……是有哪里不舒服吗?现在中医义诊,我可以帮……”

    对方惊呆,哪有在门口就问别人的,没等凌旭说完就开骂:“你才有病,你全家都有病……”退出转码页面,请下载app爱读小说阅读最新章节。

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    说完立刻气急地走了……

    ……什么鬼,没病来门诊、急诊干嘛?住院部又不在这栋楼,如果找人陪人,肯定说完直接进去的,她却走了!

    所以,肯定是来看病的,就是不知道看什么病而已……

    不会是听到中医科,就不想看了吧?还是看到我是男的???

    这个走了,下个更好,不能气了自己。

    “你好,中医科义诊,有什么想咨询了解的吗?还是想来病啊?”

    {额,感冒。}

    感冒!感冒好办啊!轻症一点的,半天就好了,一般的都一天、两天就好了。

    {上火的感冒。}

    ???

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    上火感冒?第一次听到这个词楞了一下,才想起有一些人习惯把热叫成上火。

    “风热感冒是吧!简单。有什么具体症状啊?”

    {简单?不简单吧?我每次都一星期左右才好,虽然一年才感冒几次。}

    “7天!你也忍受得了让它自己慢慢好!”

    这一说,患者就急了!

    {哪里!最少打三天点击和吃五天药!治好最快也要三天。前几天我两岁儿子也是感冒发烧,又抽血,看了四天,花了上千块!}

    mmp!这钱真好赚,单男人这一套药品下来起码五百以上!怪不得医院改完一个又一个,楼层加高又加高。

    实在是气愤!检查这个就算了,毕竟按照西医的理论,是为了了解疾病严重程度,或有没有其他隐性、潜在的问题。但医生开药治疗这块……

    “这完全是过度治疗!‘世卫’都已宣布,‘感冒’,西医没有治愈的办法,只能缓解,能好多快都基本看自己身体。”

    “而且我们的老祖宗早在两千多年前就知道,普通的‘感冒’(古代不叫感冒,前面章节已经讲过),只要自己稍微注意一下饮食和生活习惯,不去管他都能在六、七日内自己好!如果不稍加注意,或再受感染,就容易变成其他病。如果用药,常见的感冒一、两天就基本好了。”

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    (《伤寒论》太阳病上篇就已记载)

    {你就吹吧,一、两天!我今天是第二天,这么严重,按道理起码要五天才好,我就给你看,看看中医有没有那么神奇!一天就帮我缓解。}

    凌旭笑了笑,答应了下来。“行,你先说一下你的详细症状……”

    因为,对方说的不是治好,而且说缓解。如果对方要求一天治好,凌旭就要斟酌斟酌了……毕竟没有看诊之前,谁也不敢保证能治好,就算看诊之后,也没有多少个医师能担保说百分之一百能一天治好。

    手里到基本的症状,‘发热头胀,微汗,打喷嚏,鼻塞,流清涕,咽干疼痛,咳嗽少痰、黄白痰交替、呈果冻状,尖边红舌微黄少苔,脉浮数、轻按之渐大。

    风热犯肺证,经腑同犯。

    “还好,不是很严重,喝一天就可以缓解很多的了。”

    {我跟你讲,我读的书少,你不要诓我。还有不喝中药,那玩意苦。}

    不喝中药啊……

    “给你开中成药吧,银翘散(有中西成药:银翘解毒片),川贝清肺糖浆,蒲地蓝消炎片。按照我写的说明去服用就好,糖浆最后喝,喝完半小时不能饮食。去吧。”

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    患者拿着处方,缴费拿药。拿着药走到凌旭旁边,还打算问一些事情时,身后大厅处,传来一阵埋怨、诋毁的言语……雾影幽萤的大国医